尿液渗透压怎么测试出来_尿液渗透压怎么测试

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尿崩症的检查项目有哪些?

1.血浆渗透压和尿渗透压关系的估价血奖学金和尿渗透压的正常关系。如果一个多尿病人数次同时测定血和尿的渗透压均落在阴影的右?,则这个病人患有中枢性尿崩症或肾性尿崩症。如果对注射血管加压素的反应低于正常(见下述禁水试验)或者血或尿AVP浓度增加,则诊断为肾性尿崩症。血和尿的渗透压关系很有用处,尤其在神经外科术后或头部外伤后,运用两者的关系可很快鉴别尿崩症与胃肠道外给予的液体过量。对这些病人静脉输液可暂时减慢,反复测量血尿渗透压。尿渗透压为50~200mOsm/kgH2O,明显低于血浆渗透压,血浆渗透压可高于300mmol/L(正常参考值为280~295mmol/L)。

2.禁水试验比较禁水后与使用血管加压素后的尿渗透压是确定尿崩症及鉴别血管加压素素缺乏与其他原因所致多尿的一种简单可行的方法。这一试验用于估价因尿渗透压,往往与渗透压关系15-21联合应用。

原理:正常人禁水后血渗透压升高,循环血量减少,二者均刺激AVP释放,使尿量减少,尿比重升高,尿渗透升高,而血渗透压变化不大。

方法禁水6~16小时不等(一般禁水8小时),视病情轻重而定。试验前测体重、血压、血浆渗透压和尿比重。以后每小时留尿测尿量、尿比重和尿渗透压。待连续两次尿量变化不大,尿渗透压变化

中枢性尿崩症检查:禁水试验

禁水试验

试验前数日停用一切可影响尿量的药物。试验开始前测体重、血压、血浆渗透压、尿比重和尿渗透压,以后每1-2小时排尿一次测定尿量、尿比重和尿渗透压和电解质。试验期间禁止饮水和各种饮料,可正常进食含水量不太大的食物。如果连续2次尿样的渗透压差值30mmol/L,可结束试验。正常人禁水后数小时即出现尿量减少(常低于0.5ml/min),尿比重显著增加(1.020),尿渗透压显著增高(800mmol/L),而血浆渗透压无明显升高(300mmol/L)。完全性中枢性尿崩患者禁水后尿液不能充分浓缩,尿量无明显减少,尿比重仍1.010,尿渗透压300mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿渗透压和血浆渗透压之比1。部分性尿崩症在禁水时尿比重的峰值一般不超过1.020,尿渗透压峰值不超过750mmol/L。

怎么通过尿常规检查电导率估算出尿渗透压值?

探讨尿液电导率和渗透压的相关关系。方法:156例标本配对用UF-100全自动尿沉渣分析仪测定电导率和冰点渗透压计测定渗透压。结果:156例标本的电导率和渗透压高度相关,r=0.896,P0.01,渗透压对电导率的直线回归方向为Y=11.27+35.8X。重复性实验电导率CV为1.6%,渗透压CV为2.4%。结论:在尿糖阴性情况下,尿液的电导率和渗透压可以相互转化,在日常的尿常规检查中可通过电导率估算出尿渗透压值,有利于正确估计肾脏浓缩稀释功能。

尿比重测定有何意义?为什么要测尿渗透压?

尿比重是指在4摄氏度下与同体积的水的重量之比。是尿液中所含溶质浓度的指标。

检查方法

1.试带法

又称干化学法,有仪器比色和目视比色法。试带上含有酸碱指示剂和多聚电解质。

2.折射计法

有座试临床折射计法和手提折射计法。利用光折射率与溶液中总固体量相关性进行测定。

3.尿比重计法

用特制的比重计测定4摄氏度下的,尿液与同体积水的重量之比。

4.称重量法

在同一温度下,分别称量同体积的尿液与水的重量,进行比较,求得尿液比重。

临床意义

尿比重的高低与饮水量和当时的尿值有关,主要取决肾脏的浓缩功能。

1、增高:见于脱水,糖尿病,急性肾炎等。

2、降低:见于尿崩症,慢性肾炎等。

尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比,取决于尿中溶解物质的浓度,与固体总量成正比,常用来衡量肾脏浓缩稀释功能。

在非水代谢紊乱情况下,高比重可见于脱水、蛋白尿、糖尿、急性肾炎、高热等。慢性肾功能不全时出现等张尿,比重常固定于1.020士0.003。近年尿比重有被尿渗量取代之趋势。

尿比重1.010时为低渗尿,见于肾浓缩功能受损,如慢性肾小球肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期等。比重可作为鉴别糖尿病与尿崩症的参考,前者尿量多,比重高,后者尿量多,比重低。

尿渗透压这么测

first,取一个大烧杯,装入适量的水,置于铁架台上second,在一个玻璃管下面包裹半透膜(密封),然后把适量尿液注入其中third,把装有尿液的玻璃管下部浸入烧杯的水中,并用铁架台的夹片固定fourth,等待一段时间,直到玻璃...

尿渗量的原理

渗量(osmol)(单位为mOsm/kgH2O)即渗摩尔数量,代表溶液中一种或多种溶质的总数量,而与微粒的种类及性质无关,因此只要溶液的渗量相同,不论其成分如何,都具有相同的渗透压。尿渗量系指尿内全部溶质的微粒总数量而言,尿比重和尿渗量都能反应尿中溶质的含量,但尿比重易受溶质微粒大小和分子量大小的影响,如蛋白质、葡萄糖等均可使尿比重增高;而尿渗量受溶质的离子数量的影响,如尿中NaCl离子化后成为Na+及Cl-2个离子,而CaCl2离子化后则成为1个钙离子和2个氯离子,共3个离子,故NaCl的渗量比CaCl2小。不能离子化的物质如蛋白质、葡萄糖等对尿渗量影响小,故测定尿渗量更能切合实际,真正反映肾浓缩和稀释功能。目前检验尿液及血浆渗量一般采用冰点渗透压计(freezing point osmometer)进行。任何物质溶于溶剂后与原来的纯溶剂相比,均有冰点下降、沸点上升、蒸气压减低以及渗透压增高等改变,其改变的过程取决于溶质微粒的数量。根据拉乌尔冰点下降原理,任何溶液,如果单位体积中所溶解的颗粒(分子和离子)的总数目相同,引起溶液冰点下降的数值也相同。因此,冰点下降法常用于溶液渗量的测定。1渗量的溶质可使1kg水的冰点下降1.86℃,冰点下降的程度与溶质渗量成比例。

渗量(Osm/kgH2O)=测得溶液冰点下降度(℃)/1.86

1.86为水的摩尔冰点下降常数。

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